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移動醫(yī)療：讓醫(yī)療服務(wù)“隨手可得”

2011/03/10

　　“TD－LTE”高清、移動、無線的技術(shù)優(yōu)勢，可以幫助救護(hù)車上的醫(yī)護(hù)人員，通過移動高清視頻獲得清晰、快速的遠(yuǎn)程指導(dǎo)，不錯過治療的 “黃金半小時”；社區(qū)醫(yī)生帶上移動醫(yī)療診斷設(shè)備，可以隨時請大醫(yī)院、大醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程會診；社區(qū)醫(yī)療信息平臺，可以用短信、彩信、WAP、呼叫中心等方式向公眾提供掌上醫(yī)訊、預(yù)約掛號等服務(wù)……

　　移動醫(yī)療當(dāng)今正成為整個移動通信產(chǎn)業(yè)的熱點(diǎn)，MobileHealth （移動醫(yī)療）在剛剛結(jié)束的2011世界移動通信大會上，吸引了諸多與會者的眼球，甚至包括了知名的比爾及梅林達(dá)·蓋茨基金會，包括NTT DoCoMo、 AT&T以及沃達(dá)豐等全球主流移動運(yùn)營商，也紛紛進(jìn)軍這一領(lǐng)域。

　　讓醫(yī)療服務(wù)“隨手可得”

　　移動醫(yī)療，改變了過去人們只能前往醫(yī)院“看病”的傳統(tǒng)生活方式。無論在家里還是在路上，人們都能夠隨時聽取醫(yī)生的建議，或者是獲得各種與健康相關(guān)的資訊。醫(yī)療服務(wù)，因?yàn)橐苿油ㄐ偶夹g(shù)的加入，不僅將節(jié)省之前大量用于掛號、排隊(duì)等候乃至搭乘交通工具前往的時間和成本，而且會更高效地引導(dǎo)人們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，變治病為防病。

　　國外不少運(yùn)營商推出的移動醫(yī)療類服務(wù)和應(yīng)用，都在為 “隨手可得”這一目標(biāo)而努力。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的數(shù)據(jù)顯示，中東是全球糖尿病發(fā)病率最高的地區(qū)之一，正因?yàn)槿绱�，卡塔爾電信將重點(diǎn)提供給人們飲食和鍛煉方面的建議及資訊，而受眾主要是那些居住在農(nóng)村或者偏遠(yuǎn)地區(qū)、不便上醫(yī)院的人們。此外，沃達(dá)豐也通過與世界衛(wèi)生組織合作，在北非市場為偏遠(yuǎn)地區(qū)及部落的居民提供遠(yuǎn)程問診服務(wù)。

　　“三分病、七分養(yǎng)”，遠(yuǎn)程醫(yī)療更讓長期臥病在家的人們，足不出戶就能得到大醫(yī)院、大醫(yī)生的治療。去年，AT&T與專注心律失常監(jiān)測服務(wù)的eCardio Diagnoistics公司合作，對其接近實(shí)時的心臟監(jiān)測設(shè)備提供無線連接。這一服務(wù)使得心臟病患者得以在家中執(zhí)行恢復(fù)計(jì)劃。此外，AT&T還與Vitality公司合作，將其能夠提供用藥提醒和監(jiān)督用藥劑量服務(wù)的智能瓶蓋產(chǎn)品“GlowCaps”連接到無線網(wǎng)絡(luò)上，從而將病人的服藥情況及時報(bào)告給其他的家庭成員或者醫(yī)生，以盡可能減少病人漏服的情況而確保療效。

　　“同病人的需求相比，本市醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)率還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了需要，如果遠(yuǎn)程醫(yī)療手段能夠在十二五期間得到普及，那將大大提高醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)率，讓有限的醫(yī)療資源惠及更多的群眾”，上海移動的一位人士對記者說道。

　　為公立醫(yī)院改革“添把火”

　　2010年10月起，國家衛(wèi)生部決定啟動全國近百家醫(yī)院和部分區(qū)域的電子病歷試點(diǎn)工作。衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)在公開場合表示，建立和完善以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)，是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的重要任務(wù)之一。

　　“從我的角度理解，電子病歷不是單純把手寫的病歷電子化，其內(nèi)涵實(shí)質(zhì)上是把醫(yī)療行為用信息化手段，建立標(biāo)準(zhǔn)化的管理機(jī)制，以幫助醫(yī)院建立醫(yī)療質(zhì)量管理新的模式，促進(jìn)醫(yī)療精細(xì)化管理�！� 本市正在試點(diǎn)電子病歷的某區(qū)中心醫(yī)院信息中心主任說道，醫(yī)療行為作為醫(yī)生一種相當(dāng)個性化的行為，沒有信息化手段之前很難進(jìn)行管理�！耙郧爸荒芄芙Y(jié)果——即從結(jié)果進(jìn)行分析評價(jià)，而電子病歷讓醫(yī)療行為更有章可循，把對結(jié)果的管理逐步轉(zhuǎn)變?yōu)閷^程的管理，從而保證醫(yī)療質(zhì)量�！�

　　“此外，電子病歷還搭建了一個多科室、多部門信息化管理的平臺，來改變我們以往可能存在的一些見病不見人，或者見系統(tǒng)不見整體的現(xiàn)象”，這位信息中心主任進(jìn)一步補(bǔ)充說道。

　　上海移動有關(guān)人士告訴記者，“十二五”期間，本市在“云計(jì)算”、“云存儲”領(lǐng)域的不斷推進(jìn)，為電子病歷進(jìn)一步普及提供了有效的技術(shù)支撐。“云計(jì)算”、“云存儲”可以很容易地使醫(yī)患兩方面的數(shù)據(jù)在各個醫(yī)院之間進(jìn)行無縫銜接，病人此前在�？漆t(yī)院、社區(qū)醫(yī)院等各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做的檢查數(shù)據(jù)，都可以被當(dāng)前的醫(yī)生查閱、參看。

　　試想一下不久的將來，醫(yī)生將來每天早晨的“查房”，可能就是這樣一幅景象呢！他們就像城管、交巡警配備有“城管通”、“警務(wù)通”那樣，配備上“醫(yī)務(wù)通”。這種叫做“醫(yī)務(wù)通”的智能手機(jī)，既是通訊工具，也是一臺“云手機(jī)”，有大量的后臺數(shù)據(jù)支撐，醫(yī)生操作它就像操作手機(jī)一樣簡便，只要輸入患者姓名、病例號，就能找到CT、MR（核磁共振）、X光等影像數(shù)據(jù)，再輕松用手指劃動觸摸屏，便可以放大、縮小圖像，查看二維或三維的圖像。“醫(yī)務(wù)通”甚至能像“警務(wù)通”開具交通罰單一樣，把醫(yī)囑一目了然地打印出來……

　　“更重要的是，推行電子病歷最直接的好處是把不合理的醫(yī)療費(fèi)用降下來。雖然不便透露具體細(xì)節(jié)，但本市這家已經(jīng)開始試點(diǎn)電子病歷的某區(qū)中心醫(yī)院，在實(shí)行了電子病歷以后，醫(yī)生開的每一筆處方，都在網(wǎng)上‘有跡可循’，一旦醫(yī)生開‘大處方’，系統(tǒng)就會自動告警……”這位醫(yī)院信息中心主任說道。

　　通信業(yè)的下一座“金礦”

　　移動醫(yī)療對于移動運(yùn)營商、醫(yī)療設(shè)備制造商、芯片企業(yè)、應(yīng)用開發(fā)商等通信產(chǎn)業(yè)鏈各個環(huán)節(jié)，是一座“金礦”、一項(xiàng)潛力極大的“朝陽產(chǎn)業(yè)”。咨詢公司ParksAssociates的數(shù)據(jù)顯示，僅美國市場，與無線配件、應(yīng)用等相關(guān)的移動醫(yī)療市場規(guī)模在2011年有望翻一番，達(dá)到13億美元。

　　對于運(yùn)營商，可以借助與SP的收益分成，變單純的“管道工”為“智能管道”。例如，日本運(yùn)營商N(yùn)TT DoCoMo就給出了“智能管道”的一個范例。2010年，NTT DoCoMo的“智能管道”平臺，讓用戶和各種專業(yè)醫(yī)療和保健服務(wù)提供商共同擁有了一個符合標(biāo)準(zhǔn)的、安全可靠的生命參數(shù)采集和分發(fā)平臺，從而架起了用戶與醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)溝通的橋梁。而在收費(fèi)模式上，運(yùn)營商代收費(fèi)模式值得借鑒。如卡塔爾電信就專門為用戶設(shè)置了一個MobileHealth（移動醫(yī)療）賬號，以便用戶支付移動醫(yī)療費(fèi)用。

　　對于醫(yī)療器材制造商，無線寬帶網(wǎng)絡(luò)、RFID芯片與傳統(tǒng)診療設(shè)備的全新組合，讓傳統(tǒng)診療設(shè)備跳動了一顆“智慧心”。美國的GE公司2009年就研發(fā)了一種名叫“Vscan”的手機(jī)式超聲儀，在中國市場的前期測試中反響相當(dāng)好，“就像現(xiàn)在的血壓儀、聽診器，醫(yī)生手中拿到這個超聲儀，可以一下提高好多信息輔助診斷”。

　　對于SP們，智能手機(jī)的日益普及，也讓他們在這杯移動醫(yī)療的盛宴中分得一杯羹。中國有家醫(yī)療網(wǎng)站“好大夫”，在線推出了完全免費(fèi)的iPhone客戶端。截至目前，好大夫已經(jīng)收入全國3100多家正規(guī)醫(yī)院、26萬余位大夫，通過手機(jī)，可以檢索到包括所有常見疾病以及全國各地醫(yī)院、大夫的相關(guān)信息，患者可瀏覽檢索到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院介紹、科室介紹等相關(guān)信息，也能查詢到大夫的簡歷、出診時間等，甚至可以查看患者對該醫(yī)生的打分評價(jià)……

　　據(jù)記者了解，目前僅蘋果應(yīng)用商店App Store就擁有超過120款的健康類應(yīng)用，其中包括讓用戶監(jiān)測熱量攝入、監(jiān)督生育計(jì)劃等小工具，移動通信具有個性化、私密性的特點(diǎn)，而健康也是一個個性化、私密性的課題，兩者嫁接，個中商機(jī)不值得那些有眼光的創(chuàng)業(yè)者怦然心動嗎？

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